Se você quiser um tiro covid neste outono, pelo qual o plano de seguro de saúde do seu empregador será pago? Não há resposta clara.
O secretário de Saúde e Serviços Humanos, Robert F. Kennedy Jr., um trabalhador anti -vacina de longo tempo, vacinas contra a Covid e para quem eles recomendaram, a cobertura era uma rotina em que a incerteza cria incerteza.
A responsabilidade responsável por ortonar as agências no HHS não deve necessariamente estar sincronizada, mas a aparente recomendação contraditória é emitida com base na idade ou fatores de risco para doenças graves.
No entanto, a ambiguidade pode não afetar sua cobertura pelo menos este ano.
“Acho que é provável que o empregador cubra os planos em 2021”, as vacinas contra a CoVID abrangem “, disse o Dr. Jeff Levin-Sherz, um médico de cuidados primários que tem uma consultoria de gestão da População da População da WWO e o professor assistente de saúde pública de Harvard Chan. Tentar seria um enorme esforço administrativo”, disse ele.
Com tanto fluxo, é importante verificar com seu empregador ou seguradora sobre os princípios de cobertura antes de enrolar a manga.
O que sabemos até agora e o que ainda é não claro está aqui.
Como as recomendações mudaram?
O que era reto agora é muito mortal. No ano passado, Modern e Fizzher-Beyontek Covid As vacinas foram recomendadas Para alguém com pelo menos 6 meses de idade.
Este ano, a recomendação dos centros de controle e prevenção de doenças é estreita. Embora as vacinas sejam amplamente recomendadas para idosos de 19 anos ou mais, elas não são mais recomendadas para saudáveis Homem Ou para Criança saudável 6 meses de 17 anos.
Kennedy anunciou uma mudança Vídeo em maioCitando o risco de proteção para pessoas jovens e grávidas Tão justoO
No entanto, suas reivindicações têm sido amplamente controversas por vacinas, pediatras e especialistas em saúde. Um Analisado por factchec.org Observa -se que o Secretário interpretou mal pesquisas científicas para a reivindicação infundada sobre a proteção da vacina para pessoas grávidas e crianças. “
Além disso, as mudanças na estrutura da aprovação da vacina se afastaram mais com o mérito.
Modern declarou 10 de julho que a Food and Drug Administration havia aprovado totalmente Vacina Spikevax Covid – No entanto, a aprovação é limitada a 650 ou mais e para pessoas com 645 anos que correm o risco de desenvolver um caso sério de Covid.
Espera -se que mais duas vacinas covid sejam disponíveis neste outono, Novavax E Mnexspike modernoTambém limitado. Eles são aprovados para pessoas com 65 anos ou mais e de 12 a 644 que arriscaram seu desenvolvimento sério de desenvolvimento com condições de saúde subjacentes.
Significativamente, Fizar A vacina Covid ainda é permitida ou para pessoas com 6 meses ou mais sem restrições com base nos fatores de risco da Covid. No entanto, o FDA pode alterá -lo a qualquer momento, disseram especialistas.
Crescente Análise de KFF Regras de cobertura de seguro de vacina. O KFF é uma informação de saúde não é profit que inclui o KFF Health News.
O HHS não forneceu um comentário de recorde para este artigo.
Como essas mudanças podem mudar minha cobertura de seguro para a vacina?
Esta é a grande questão, e a resposta é incerta. As pessoas podem ser pagas sem cobertura de seguro Várias centenas de dólares Para o tiro.
A maioria das leis privadas de planejamento em saúde é necessária para cobrir a vacina, para covid, presunto ou gripe, sem cobrar seus membros. No entanto, esse requisito vai chutar após os tiros Recomendado por um painel federal – o Comitê Consultivo relacionado à prática de vacinação – e tomado pelo diretor do CDC, de acordo com a análise KFF. O comitê ainda não votou nas recomendações da vacina Covid para este outono. A próxima reunião deve ocorrer em agosto ou setembro.
No entanto, empregadores e seguradoras podem optar por cobrir suas próprias vacinas, como muitas pessoas faziam antes de precisar. Mas as pessoas têm que pagar algo por elas.
Além disso, como resultado das recomendações estreitas de várias agências de HHS, alguns planos de saúde podem se recusar a pagar para que as pessoas recebam uma vacina específica, disseram especialistas.
“Não acho que nenhum empregador ou seguradora negue a cobertura”, disse Kates. “Mas eles podem dizer: você precisa obter este produto”.
Isso pode significar que qualquer uma das condições de saúde subjacente desses jovens de 45 anos pode aumentar seu risco de covid, mas se quiserem pagar por seu plano de saúde, poderão obter tiros de abastecimento do que a versão moderna, disseram especialistas.
Além disso, 200 milhões de pessoas podem se qualificar para vacinas porque têm condições de saúde como asma ou diabetes que aumentam seu risco de doença fatal, de acordo com isso Comentário Pelos funcionários da FDA do New England Journal of Medicine.
Os profissionais de saúde podem ajudar a determinar se o tiro é qualificado com base nas condições de saúde.
A porta -voz da AIP, Tina Sto, que representa o Plano de Saúde, disse em comunicado que o plano continuaria a seguir os requisitos federais para a cobertura da vacina.
Quais são as opções de grávida ou para as crianças que desejam vacinar?
Muitos pais estão confusos sobre a vacinação de seus filhos, de acordo com um 1 de agosto da pesquisa KFFA metade disse que não sabe se as agências federais aconselham crianças saudáveis a vacinar neste outono. Na outra metade, diga mais que a vacina não é recomendada e não a recomendação.
Enquanto isso, Kennedy recomenda que as crianças saudáveis não sejam vacinadas, sejam um aviso significativo: se um dos pais quiser obter uma vacina cozida e oferecer uma saúde a uma criança, a criança pode aceitá -la “embaixo”Decisão clínica compartilhada“Modelo e coberto sem compartilhar custos.
Alguns especialistas em políticas mencionaram que os cuidados das crianças geralmente são prestados de qualquer maneira.
“As vacinas sempre foram fornecidas tomando decisões de que as vacinas são sempre compartilhadas além de quaisquer requisitos”, disse Amanda Jek, uma política pública da Sociedade de Doenças Infecciosas dos EUA e vice -presidente sênior de relações governamentais.
Não há subsídio semelhante para pessoas grávidas. No entanto, embora Kennedy diga que as vacinas covid não são mais recomendadas para pessoas grávidas saudáveis, uma das gravidez subjacente Termos de tratamento De acordo com o CDC, ele colocou as pessoas em alto risco para ficar muito doente do Covid. Pode tornar as pessoas grávidas qualificadas para o tiro.
Dependendo do estágio da gravidez de alguém, pode ser difícil saber se alguém deve negar um tiro com base em sua condição. “Esta é uma área involuntária”, disse Sabrina Kalet, co-diretora da Universidade da Universidade de Georgitown sobre reforma do seguro de saúde.
Como essas mudanças afetariam o acesso à vacina? Ainda devo ir à farmácia para o tiro?
“Se espera-se que um número muito pequeno de vacinas seja vacinado, menos locais oferecerão vacinação”, disse Levin-Sherz. Pode ser um obstáculo particularmente significativo para as pessoas que procuram dose pediátrica de uma vacina covid, disse ele.
Além disso, a autoridade dos farmacêuticos para o gerenciamento de vacinas depende de vários fatores. Por exemplo, em Alguns estados Eles podem lidar com os tiros aprovados pelo FDA, os tiros, entre outros, devem ter sido recomendados pelo ACIP, disse o diretor sênior da Associação Nacional de Farmacêuticos Comunitários, Hanna Fish. Como o ACIP ainda não recomendou a Covid Shots para o outono, ele pode criar uma lombada em alguns estados.
“Você ainda pode conseguir uma chance na farmácia, dependendo das regras, mas eles podem ter que ligar para um médico para enviar uma receita”, disse Fish.
O que essas mudanças significam longo -termo?
É impossível saber. No entanto, a suspeita vocal de Kennedy sobre vacinas e teorias há muito distribuídas sobre a conexão entre vacina e autismo, entre outros fatores, o tratamento e os profissionais de saúde pública estão preocupados com o fato de que essas opiniões formarão princípios futuros.
“As recomendações feitas com relação a bebês e mulheres grávidas não foram necessariamente feitas em boa ciência”, disse Kalet.
Alguns especialistas em saúde pública alertaram que suas fotos anuais de covid precisam ser feitas para ser um desafio para eles,
“O ponto é que isso pode decepcionar a aceitação das vacinas covid”, disse Gjec.
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