O setor de planos de saúde vende uma variedade de produtos: desde aqueles que cobrem hospitalização básica até planos abrangentes que incluem atendimento odontológico ou sessões de ioga.
O que os consumidores fazem quando uma política não atende às suas necessidades? É possível pular no meio do navio?
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Geralmente não é permitido alterar sua apólice de seguro saúde no meio do período. A maioria das seguradoras, em vez disso, oferece benefícios de mudança ou portabilidade apenas no momento da renovação. Durante o período de renovação, é essencial avaliar sua cobertura atual e suas necessidades de saúde, afirma Sharad Bajaj, Diretor de Operações da InsuranceDekho.
Aqui estão os direitos que os consumidores têm se quiserem transferir uma apólice de seguro:
Você pode transferir sua apólice de qualquer seguradora de saúde específica.
Você pode portar qualquer política individual/familiar.
Sua nova seguradora deve fornecer pontos de crédito relacionados aos períodos de carência para condições pré-existentes que você ganhou com a seguradora antiga.
Sua nova seguradora deve segurá-lo pelo menos até o valor segurado pela apólice antiga.
As duas seguradoras devem concluir a transferência de acordo com o cronograma estabelecido pela Autoridade Reguladora e de Desenvolvimento de Seguros da Índia.
Assim que a nova seguradora receber o pedido de portabilidade, tem 15 dias para responder.
O que acontece quando você transfere uma política:
Você deve solicitar a mudança para sua nova seguradora pelo menos 45 dias antes da data de renovação de sua apólice atual. Na sua solicitação, inclua o nome da empresa para a qual deseja transferir. Lembre-se, além do crédito do período de espera, todos os outros termos, incluindo prêmio, ficam a critério da nova seguradora. Certifique-se de que sua apólice seja renovada sem problemas, embora você tenha um período de carência de 30 dias se o processo de portabilidade ainda estiver em andamento.
Ao considerar uma opção, os segurados são aconselhados a comparar a sua cobertura atual com as novas ofertas, concentrando-se em aspectos como períodos de carência, exclusões e hospitais da rede. A portabilidade, um recurso relativamente novo do seguro saúde, torna mais fácil para a nova seguradora transferir os benefícios acumulados sem iniciar um período de espera”, disse Pankaj Navani, CEO da CarePal Secure.
Melhor opção ao mudar de plano
Ao considerar uma mudança, vários fatores entram em jogo. Aqui estão algumas das melhores opções e por que elas podem ser uma boa opção:
Plano de saúde abrangente
Estes planos oferecem cobertura abrangente para despesas de hospitalização, pré-hospitalização e pós-hospitalização e muitas vezes incluem benefícios adicionais como cobertura de maternidade, despesas de OPD e exames preventivos de saúde.
Política de flutuação familiar
Os planos flutuantes familiares cobrem vários membros da família sob uma única apólice, o que muitas vezes se mostra mais econômico do que as apólices individuais.
Política de doenças críticas
Estas políticas proporcionam protecção financeira contra condições críticas de saúde, pagando um montante fixo após o diagnóstico de certas doenças críticas.
Plano de recarga
Esses planos oferecem cobertura adicional além de sua apólice básica a um custo relativamente baixo, aumentando efetivamente seu valor total segurado.
Planejamento específico para doenças
Para indivíduos com problemas de saúde específicos ou com histórico familiar de determinadas doenças, esses planos oferecem cobertura direcionada.
Coisas a considerar ao alterar sua política
Período de espera: Ao alterar uma apólice, pode ser necessário cumprir um novo período de carência para condições pré-existentes ou determinados tratamentos. Algumas seguradoras podem dispensar o período de carência se você mudar de uma apólice semelhante, mas isso não é garantido.
Benefícios de continuidade: Se você mudar para uma nova seguradora, perderá benefícios acumulados, como bônus sem sinistro. Algumas seguradoras oferecem portabilidade, o que permite a transferência de determinados benefícios.
Mudanças Premium: Seu novo prêmio pode ser maior ou menor dependendo de fatores como idade, estado de saúde e cobertura da nova apólice.
Diferenças na cobertura: Certifique-se de compreender quaisquer alterações na cobertura, nos hospitais da rede ou no processo de sinistros ao alterar as apólices.
Tempo: Muitas vezes é aconselhável alterar sua apólice mais perto da data de renovação para evitar complicações de prêmios pro rata ou lacunas de cobertura.
Divulgação: Você deve divulgar todas as condições pré-existentes e seu histórico médico à nova seguradora.
Publicado pela primeira vez: 08 de outubro de 2024 | 13h06 É
