NOVA YORK – Um escritório mortal de Manhattan, do ex -jogador de futebol do ensino médio, Shane Tamura, renovou a atenção sobre como os ferimentos na cabeça são gerenciados no futebol amador.
Tamura, 27 anos, atirou fatalmente quatro pessoas antes de se matar, deixando uma nota culpando a encefalopatia traumática crônica, ou CTE, e a NFL por suas ações. A sede da National Football League está no prédio da Park Avenue, onde ocorreu o tiroteio.
Tamura, que tocou em uma escola charter de Los Angeles, não havia sido diagnosticada com CTE, que só pode ser confirmada post-mortem. O Gabinete de Medicista Médico da cidade de Nova York disse que conduzirá uma avaliação neuropatológica durante sua autópsia, com os resultados esperados em algumas semanas.
Mas questões persistentes sobre a eficácia das estratégias para rastrear e gerenciar o trauma de cabeça repetido em jovens atletas estão novamente enfrentando escrutínio.
Karissa Niehoff, CEO da Federação Nacional de Associações Estaduais de Escola Secundária que supervisiona o futebol do ensino médio nos EUA, disse que sua organização “não sabe quantas concussões sérias são relatadas a cada ano”.
“As concussões ocorrem entre todas as faixas etárias e em muitas atividades, mas geralmente não são relatadas. Os que estão no nível escolar podem envolver relatar a uma enfermeira da escola, treinador atlético ou treinador”, disse Niehoff.
Às vezes, as concussões são chamadas de “lesões nos floco de neve” para refletir sua natureza única e imprevisível. O monitoramento de estudantes-atletas é difícil para organizações como o NFHS, já que as associações estaduais não superam quando os estudantes se formam.
Um estudo do Centro CTE da Universidade de Boston, 2023, que examinou o cérebro de 152 jovens, ensino médio e atletas universitários, a maioria deles jogadores de futebol, que morreram com menos de 30 anos, descobriram que 41% mostravam sinais de CTE.
O suicídio foi a causa mais comum de morte, mas nem todos os atletas com sintomas tiveram CTE, segundo o estudo. Não houve diferença estatisticamente significativa nos sintomas clínicos entre aqueles com o distúrbio cerebral e aqueles sem.
“Eles só jogaram no ensino médio ou na faculdade e ainda desenvolveram as mudanças de CTE”, disse Ann McKee, diretora do Boston Center.
“Não é bem compreendido que as crianças que praticam esportes de nível amador estão em risco. Esta não é uma doença apenas de atletas profissionais”, disse ela, chamando isso de um problema de saúde pública. “Há uma necessidade urgente de resolvê -lo no nível amador”.
De acordo com os dados do NFHS, cerca de 30% dos atletas com concussões podem ter sintomas com duração de quatro semanas. O NFHS não rotulou lesões cerebrais em atendimento amador de saúde pública, em contraste com o Boston CTE Center.
Estão em vigor protocolos para proteger atletas suspeitos de incorrer em lesões na cabeça, exigindo remoção imediata do jogo em todos os níveis. No entanto, existem grandes diferenças entre os protocolos profissionais e amadores.
A NFL usa um processo de retorno a jogar em cinco etapas, incluindo a avaliação por um consultor neurológico independente. A maioria das escolas secundárias não pode pagar neurologistas independentes, confiando em treinadores atléticos, que podem não ter treinamento especializado em concussão, para avaliar jogadores feridos.
A tecnologia também desempenha um papel na segurança do jogador. As equipes profissionais usam sensores e análises de impacto do capacete para monitorar hits. Os programas do ensino médio raramente têm acesso a essa tecnologia e confiam na observação visual e no auto-relato de atletas, que podem sentir pressão para continuar jogando.
“Sabemos que muitas mudanças foram feitas nos esportes para lidar com possíveis ferimentos na cabeça”, disse Niehoff. “Também sabemos que, à medida que aprendemos mais sobre concussões, o número de concussões relatadas aumentou”.
Agressão não um sintoma universal
Alguns indivíduos com CTE mostram maior agressão, mas a violência não é um sintoma universal.
Vários ex-jogadores da NFL, incluindo Jovan Belcher, Irv Cross, Conrad Docbler, Chris Henry, Vincent Jackson, Terry Long, Junior Seau, Demaryius Thomas e Frank Wycheck, foram encontrados com CTE após sua morte.
Alguns enfrentaram desafios comportamentais ou de saúde mental, como demência e depressão, após carreiras distintas no esporte violento. Long, Seau e Belcher morreram por suicídio. Belcher atirou fatalmente em sua namorada antes de tirar a própria vida.
O ex -New England Patriots Tight final Aaron Hernandez foi condenado por assassinato e morreu por suicídio na prisão aos 27 anos. Um exame póstumo revelou CTE grave.
“O comportamento agressivo pode fazer parte da síndrome, mas não é universal e não sabemos por que alguns pacientes o desenvolvem e outros não”, disse o Dr. Brent Masel, professor clínico executivo de neurologia da Universidade do Texas.
“Não podemos explicar onde está o problema no cérebro. Estamos a quilômetros de tentar descobrir isso”, disse ele. “Assim como na doença de Alzheimer, alguns se tornam agressivos e outros não. Por que isso acontece e com quem acontece, não sabemos.”
O progresso na prevenção e tratamento tem sido lento.
“Nós realmente não mudamos a agulha muito em relação à prevenção do CTE … exceto que somos um pouco melhores no tratamento dos sintomas”, disse Masel.
“Nem todo atleta com histórico de esportes de contato que desenvolve questões psiquiátricas continuará desenvolvendo esse problema”, disse ele.
“A última coisa que você quer é todo mundo em pânico que seu filho acabará fazendo algo assim”, disse Masel. “Portanto, o mais importante é tranquilizar o público de que as chances de seus filhos acabarem fazendo o que Tamura fez são pequenas”. Reuters
