Agradecemos a Sra. Fawziah Selamat por sua carta (A terapia pode fazer parte do tratamento para esquizofrenia?, 3 de junho) e elogiá -la por sua defesa de seu irmão e outros que vivem com esquizofrenia.
Suas reflexões ecoam as preocupações de muitas famílias. Queremos garantir aos pacientes e cuidadores que adotamos uma abordagem de tratamento holístico para pacientes com psicose (incluindo esquizofrenia) no Instituto de Saúde Mental (IMH).
Embora a medicação seja a pedra angular do tratamento da psicose, também fornecemos gerenciamento de casos, psicoterapia, intervenção familiar, apoio a pares, reabilitação social e apoio à reintegração da comunidade, dependendo das necessidades e da recuperação do paciente.
A medicação ajuda a reduzir sintomas como alucinações, delírios ou pensamento desorganizado. Estabilizar a condição do indivíduo permitirá que ele se envolva melhor em terapia e outras formas de apoio.
A psicoterapia pode ser útil para pessoas com condições como esquizofrenia, ansiedade, depressão, trauma ou co-morbidades dessas condições. Ele apóia o desenvolvimento de habilidades de enfrentamento, insight e recuperação pessoal. Dito isto, a terapia geralmente precisa ser introduzida com sensibilidade à prontidão do indivíduo e adaptada às suas necessidades, objetivos e prontidão exclusivos para mudar. Na IMH, temos programas de terapia liderados por psicólogos e enfermeiros práticos avançados, que trabalham com pacientes em estratégias para reduzir sua angústia ligada à sua condição, enquanto apoia as metas de recuperação, como retornar ao trabalho ou reconstruir relacionamentos.
Pela nossa experiência, a terapia pode ser mais adequada para pessoas que estão sofrendo sofrimento emocional que podem ser aliviadas através do apoio psicológico. Por outro lado, a terapia pode ser menos eficaz ou até angustiante em determinadas situações: quando as necessidades imediatas são relacionadas à segurança ou à segurança (por exemplo, durante a psicose aguda), quando a capacidade cognitiva ou emocional é limitada.
Nossos médicos avaliarão a utilidade da psicoterapia para pessoas com psicose ou esquizofrenia como um complemento ao seu plano de tratamento geral. No entanto, nem todos podem estar prontos para se beneficiar da terapia em todos os pontos de sua recuperação. Em alguns casos, embora os entes queridos possam esperar que a terapia faça parte dos cuidados, o indivíduo pode não estar pronto ou disposto.
Reconhecemos que mais pode ser feito para comunicar nossas decisões de tratamento aos cuidadores e procuraram Fawziah para acompanhar o plano de cuidados de seu irmão.
A recuperação da esquizofrenia é uma jornada. Continuaremos a trabalhar em estreita parceria com pacientes e famílias para fornecer cuidados personalizados, holísticos e baseados em evidências-incluindo psicoterapia quando é provável que isso ajude.
Charmaine Tang (DR)
Consultor sênior e chefe, Departamento de Psicose
Instituto de Saúde Mental
Jeanette Lim
Lead, terapia comportamental cognitiva para serviço de psicose
Psicólogo clínico sênior
Instituto de Saúde Mental
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