Médicos dizem que alertas sobre câncer sobre álcool são exagerados

Médicos aplaudiram na sexta-feira Um novo relatório do Cirurgião Geral dos EUA que destaca a ligação entre o consumo de álcool e sete tipos de câncer e sugere que beber deve Vem com etiquetas de advertência sobre câncer.

A ligação entre o álcool e o cancro está bem estabelecida, e muitos médicos há muito que instam o governo federal a esclarecer a ligação ao público.

“Durante anos, a AMA afirmou que o consumo de álcool em qualquer nível, não apenas o uso pesado de álcool ou o uso viciante de álcool, é um fator de risco modificável para o câncer”, disse o presidente da Associação Médica Americana, Bruce Scott, em um comunicado. “E, no entanto, apesar de décadas de provas convincentes desta ligação, muitos cidadãos continuam inconscientes dos perigos do álcool”.

No novo relatório, o Cirurgião Geral Vivek Murthy descreve as evidências científicas que ligam o álcool ao cancro e oferece recomendações para reduzir as taxas de cancro relacionadas com o álcool. Além de propor rótulos de advertência nas bebidas alcoólicas, Murthy recomenda reavaliar os limites recomendados para o consumo de álcool nos Estados Unidos.

Seis em cada 10 adultos nos EUA relatam que bebemMas vários médicos disseram à NBC News que seus pacientes geralmente não sabem que o consumo de álcool pode causar câncer de boca, garganta, esôfago, laringe, fígado, mama e cólon.

“Não fizemos um bom trabalho com mensagens de saúde pública sobre o álcool nos Estados Unidos”, disse a Dra. Rotonia Carr, chefe de gastroenterologia da Universidade de Washington.

O novo relatório pode levantar questões sobre os danos a longo prazo do consumo de álcool para algumas pessoas, os limites seguros e como reverter os efeitos negativos para a saúde. O que os especialistas médicos de todo o país acham que as pessoas deveriam saber.

Qual nível de consumo de álcool é seguro?

A Organização Mundial da Saúde diz que há Não beba álcool em quantidades seguras. À medida que o álcool se decompõe no corpo, ele pode danificar o DNA e as proteínas de maneiras que podem permitir o desenvolvimento do câncer. Também pode alterar os níveis hormonais e facilitar a absorção de outros agentes cancerígenos, como o fumo do tabaco, aumentando o risco de cancro da mama, da boca ou da garganta.

“A coisa mais segura para todos os tipos de problemas de saúde, não apenas o câncer, é não consumir álcool”, disse Paul Gilbert, professor associado da Faculdade de Saúde Pública da Universidade de Iowa. “Mas, é claro, muitas pessoas não seguem esse caminho, porque o álcool é uma parte muito importante e central das nossas normas sociais e culturais”.

Os riscos para a saúde associados ao consumo de álcool são menores se beber menos e maiores se beber mais. Um estudo de 2020 descobriu que em mulheres, O risco de uma pessoa desenvolver câncer relacionado ao álcool ao longo da vida 17% para quem bebe menos de um drink por semana, mas 22% para quem bebe dois drinks diariamente. Para os homens, o risco foi de 10% e 13%, respectivamente.

Como o consumo de álcool se compara a outros fatores que aumentam o risco de câncer?

De acordo com o relatório do Surgeon General, o álcool é a terceira principal causa evitável de cancro nos Estados Unidos, atrás do tabaco e da obesidade. Estima-se que o álcool contribui para cerca de 100.000 casos de cancro e cerca de 20.000 mortes por cancro anualmente.

Agência Internacional da OMS para Pesquisa sobre o Câncer Classifica o álcool como cancerígeno do “Grupo 1”Significa que há evidências suficientes de que pode causar câncer em humanos. Outros carcinógenos neste grupo incluem tabaco, amianto e radiação.

Dado isso, disse Carr, as pessoas deveriam estar tão preocupadas com os riscos de beber para a saúde quanto com o fumo.

Se alguém parar de beber, poderá recuperar o dano?

Em comparação com o tabagismo, dizem os médicos, há menos pesquisas sobre quanto tempo leva para uma pessoa reduzir o risco de câncer depois de parar de beber. (O estudo estimou que aqueles que pararam de fumar há 10 anos Metade do risco de morrer de câncer de pulmão do que quem fuma atualmente.).

Embora alguns estudos tenham descoberto que uma Um mês de paz – um Janeiro seco, digamos – pode melhorar a perda de peso, a pressão arterial e os níveis de colesterol, tornando a história menos optimista quando se trata do risco de cancro, disse Carr. Ele observou que isso poderia levar Pelo menos um para de beber depois de 20 anos O risco de câncer de fígado é o mesmo de uma pessoa que abandonou o álcool.

“O álcool causa danos no nível celular”, disse ele. “Esse dano às vezes pode ser desfeito, mas apenas por muito, muito tempo.”

Francis Lee, hepatologista do Mount Sinai, em Nova York, diz que muitos fatores podem fazer com que uma pessoa se beneficie com a redução do consumo de álcool, incluindo seu histórico familiar.

“Para alguém que bebe muito, provavelmente há muitos danos no DNA”, disse ele. “Se houver um histórico de certos tipos de câncer, eles provavelmente não serão capazes de reverter esse risco”.

E as Diretrizes Dietéticas dos EUA sobre álcool?

o fluxo Recomendar diretrizes Uma bebida por dia para mulheres e não duas bebidas por dia para homens, com base numa avaliação global dos riscos para a saúde associados ao álcool. De acordo com Um estudo no ano passadoCerca de 83% das mortes anuais por cancro relacionadas com o álcool poderiam ser evitadas se os adultos reduzissem o seu consumo para dentro deste intervalo.

No entanto, as directrizes também apontam para “evidências emergentes” de que beber dentro dos limites recomendados também pode aumentar o risco global de cancro, doenças cardíacas ou morte.

As diretrizes serão atualizadas este ano, portanto a sugestão de Murthy de reavaliar os limites de álcool poderia desencadear esse processo. Um próximo relatório de um grupo do Departamento de Saúde e Serviços Humanos provavelmente informará a atualização.

O Canadá emitiu novas diretrizes no ano passado dizendo que nenhuma quantidade de álcool é prejudicial à saúde.

E quanto às pesquisas que sugerem que o álcool traz benefícios à saúde?

Houve alguns estudos ao longo dos anos Aponta para potenciais benefícios para a saúde Beba com moderação. A pesquisa sugere que os antioxidantes do vinho tinto podem melhorar a saúde do coração, e um relatório de dezembro das Academias Nacionais de Ciências, Engenharia e Medicina sugere que o consumo moderado de álcool Associado a um menor risco de morte em vez da abstinência de álcool

No entanto, muitos médicos e cientistas ainda não estão convencidos.

“Tem-se falado muito ao longo dos anos sobre os benefícios potenciais do vinho tinto. Muito disto tem sido difícil de verificar em estudos subsequentes”, disse o Dr. William Dahut, diretor científico da American Cancer Society.

Mesmo que beber traga alguns benefícios à saúde, dizem os especialistas, será compensado por riscos.

“Acho que você nunca encontrará um médico que diga a um paciente: ‘Você não bebe nada. Vá em frente e beba dois copos por noite”, disse Lee.

Certos tipos de álcool são melhores que outros?

Os médicos dizem que é mais importante prestar atenção à quantidade ou concentração do álcool, em vez de se tratar de álcool, cerveja ou vinho, porque a própria molécula do álcool é responsável por aumentar o risco de câncer de uma pessoa.

Vários especialistas também alertam que nem sempre é fácil saber a quantidade de álcool contida em uma bebida.

Kenneth Nahum, oncologista do Hackensack Meridian Jersey Shore University Medical Center, disse que a água com gás e o chá enriquecidos em particular – que se tornaram populares entre os jovens – podem ser enganosos em termos de teor alcoólico.

“Eles estão bebendo como se fosse um refrigerante”, disse ele. “Eles não percebem que estão bebendo tanto.”

A advertência do Cirurgião Geral fará diferença?

Gilbert disse que é improvável que as pessoas mudem imediatamente os seus hábitos de consumo após o relatório de sexta-feira, mas observou que isso poderia eventualmente mudar a forma como as pessoas percebem os seus riscos.

“Este conselho é apenas um bom passo para divulgar a informação, para que todos possam estar mais bem informados e fazer a melhor escolha para si”, disse ele.

Enquanto isso, os adultos com menos de 35 anos têm menos probabilidade de beber álcool do que este grupo tinha há algumas décadas, de acordo com o estudo Uma análise de 2023. No entanto, o consumo de álcool aumentou entre aqueles com 55 anos ou mais. Os especialistas sugerem que os jovens adultos podem socializar menos pessoalmente do que as gerações anteriores ou simplesmente preferir outras substâncias.

“Alguns estão bebendo menos, e isso pode ser porque vapores e produtos comestíveis estão mais disponíveis”, disse Elizabeth Kovacs, professora de cirurgia no Campus Médico Anschutz da Universidade do Colorado.