Cingapura – Em 2022, Madame Tay Sioh Lian começou a experimentar crises de falta de ar enquanto caminhava ou subia as escadas.
“Eu não conseguia nem caminhar 30 degraus”, lembrou Madame Tay, que tinha 74 anos.
Durante um check-up, um geriatra detectou um murmúrio no coração-um som de whooshing que ocorre quando o sangue se move anormalmente sobre as válvulas cardíacas-e a encaminhou para o National Heart Center Singapore (NHCS). Ela foi diagnosticada com uma válvula cardíaca com vazamento em julho de 2024.
Também conhecida como regurgitação mitral, a condição ocorre quando a válvula mitral do coração não fecha firmemente, fazendo com que o sangue flua para trás para o coração.
Isso pode levar a fadiga e falta de ar, e pode ser fatal para aqueles com insuficiência cardíaca existente.
Globalmente, cerca de 3 % das pessoas com mais de 70 anos sofrem de válvula cardíaca com vazamento moderado a grave, com a prevalência da condição aumentando com a idade.
A condição de Madame Tay era severa, mas a cirurgia tradicional de coração aberto-normalmente usado para substituir ou reparar a válvula-era considerado inadequado para ela.
Isso ocorreu porque o professor aposentado do ensino médio foi considerado de alto risco devido às suas condições médicas existentes, como hipertensão e dislipidemia-uma condição em que os níveis de lipídios no sangue são muito altos ou baixos, o que pode interromper a saúde cardiovascular.
Os NHCs ofereceram a Madame Tay um tratamento mais seguro e menos invasivo e, em fevereiro de 2025, ela se tornou a primeira paciente em Cingapura a passar pelo reparo da válvula transcateter Pascal.
Desenvolvido pela empresa americana Medtech Edwards Lifesciences, o dispositivo Pascal funciona como um clipe minúsculo, mantendo a válvula com vazamento no lugar para que possa fechar corretamente e permitir que o sangue flua normalmente novamente.
É inserido no corpo através de uma pequena incisão feita na perna e guiada até o coração por meio de um cateter, ou um tubo fino e flexível.
O dispositivo vem em dois tamanhos para se adequar às diferentes anatomias dos pacientes. Possui componentes que reduzem a tensão nos folhetos mitrais – ou os retalhos de uma válvula – e aumentam a flexibilidade e a manobrabilidade durante o procedimento.
“O design inovador do dispositivo Pascal nos permite reparar válvulas cardíacas danificadas com precisão e controle, durante uma pequena incisão”, disse o professor assistente Wong Ningyan, consultor do Departamento de Cardiologia da NHCS.
Embora a cirurgia de coração aberto continue sendo a melhor opção para tratar válvulas cardíacas com vazamento, pois possui um histórico mais estabelecido, o procedimento Pascal fornece uma alternativa para aqueles que não conseguem passar por cirurgia tradicional, disse ele.
Prof Wong, que fazia parte da equipe multidisciplinar que executou o procedimento Em Madame Tay, observou que os pacientes geralmente podem voltar para casa e retomar suas atividades regulares em poucos dias. Isso é muito mais rápido que as várias semanas necessárias após a cirurgia de coração aberto.
Os pacientes também sofrem menos desconforto, acrescentou.
Madame Tay, que agora tem 77 anos, disse: “No dia seguinte ao procedimento, eu já estava de volta para casa e realizando minhas atividades habituais como tomar banho e caminhar e, depois de uma semana, eu poderia fazer algumas tarefas domésticas leves”.
Desde fevereiro, cinco pacientes – todos com 70 anos ou mais – foram submetidos ao procedimento Pascal.
É o mais recente dos procedimentos de válvula minimamente invasiva oferecidos pelo NHCS. O centro também fornece implante de válvula aórtica transcateter – onde uma nova válvula aórtica é entregue ao coração por meio de um cateter – e o tratamento com mitraclip, que também usa um clipe para fechar a válvula mitral, mas é destinado a pacientes com anatomias diferentes.
“Ao expandir nossas opções de tratamento, agora podemos oferecer cuidados mais personalizados para as necessidades exclusivas de saúde de cada paciente”, disse o diretor executivo do NHCS, Yeo Khung Keong.
“Para pacientes que anteriormente tinham poucas alternativas, esse avanço pode significar a diferença entre sofrimento contínuo e uma qualidade de vida significativamente melhorada”, disse o professor Yeo, que também esteve envolvido no procedimento de Madame Tay.
Juntar ST’s WhatsApp Channel e obtenha as últimas notícias e leituras obrigatórias.
