Hospitais Grameen nos Estados Unidos – já pendurados por um tópico – se uma lesão fatal puder ser tomada Projeto de lei de despesas domésticas do Senado para cortar um Medicaid proposto A lei é assinada.
Provisão, descrita nele 549 Páginas projetos publicados pelo Comitê de Finanças do Senado na segunda -feiraGradualmente, os fornecedores chamados do Medicaid limitarão o uso de impostos dos impostos.
O Medicaid é financiado em conjunto pelo governo federal e pelos estados. Os estados cobrem as despesas pioneiras de atendimento e, em seguida, o governo federal paga por pelo menos 50%.
Os impostos sobre fornecedores são uma taxa de estado do país no hospital e em outros fornecedores de saúde para ajudar no financiamento de parte do programa Medicid. O imposto deve solicitar todos os fornecedores em uma aula – portanto, se um estado quiser tributar hospitais, deve incluir todos os hospitais licenciados. Edwin Park, professor de pesquisa da McCort School of Public Policy da Universidade de Georgatown, diz que existem vários fornecedores da maioria dos estados, incluindo instalações de enfermagem e serviços de ambulâncias, que inicialmente se concentram no Medicade.
Todos os estados, Exceto AlascaHá pelo menos um imposto sobre fornecedores, diz o parque. Uma boa parte do dinheiro elevado leva ao apoio aos hospitais rurais, que geralmente servem pacientes com alta renda e alta renda.
“Esta é a fonte do financiamento principal do Hospital Rural, que contém muitas margens operacionais finas”, afirmou o parque. Nos últimos anos, ele acrescentou que, nos hospitais rurais, “fechou, cortou a equipe para cortes e cortes” devido a dificuldades financeiras em hospitais rurais.
Ay Relatório do Centro de Qualidade e Reforma da Saúde para Pagamento de Pagamento, A Tanque de reflexão, verificou -se que um terço dos hospitais rurais corre o risco de fechar.
De acordo com o esboço de segunda -feira, a proposta do Senado reduzirá gradualmente a taxa de imposto do fornecedor em 5,5% em 5%. Os estados que não estenderam o Medicaid como a Flórida e o Texas podem manter suas taxas no nível atual.
Impostos sobre as casas de repouso e instalações de assistência intermediária, que prestam serviços para pessoas com deficiência, isentas do novo limite.
A carreira crítica da Harvard Medical School e professora assistente Dr. Adam Gafney diz que a proposta do Senado é mais agressiva do que a edição da Câmara, que oferece à taxa de imposto do fornecedor em seu nível atual, e os estados oferecem a proibição da implementação de novos impostos.
Negligência Segunda -feira publicou um estudo Mostrou que os cortes propostos do Medicaid na conta da Câmara são de aproximadamente 0,6..6 milhões de americanos podem perder o seguro de saúde, o que pode levar a milhares de mortes evitáveis.
Sob a proposta do Senado, Gafney disse que os hospitais rurais provavelmente seriam forçados a cortar ou impedir os funcionários, para reduzir os serviços que prestam. Ele acrescentou que muitos outros pacientes provavelmente morrerão, porque não têm mais hospitais.
Ay Relatado no Pew Research Center Os americanos rurais sobrevivem a uma média de 10,5 milhas ou 17 minutos do hospital mais próximo – cerca de duas e cinco a sete minutos a mais do que as áreas urbanas e no centro da cidade.
“Não há como contornar isso, é uma matemática básica”. “Isso significa mais danos, e mais pessoas morrerão devido à falta de cuidado”.
Gaffney disse que os republicanos devem tomar medidas para manter o hospital em áreas rurais, onde muitos de seus eleitores vivem e estão abertos.
“No final do dia, hospitais que são pobres, existem hospitais pobres que são pobres e altos com o risco de fechar”, disse ele.
Kevin Stansbury, CEO do Lincoln Community Hospital, um hospital rural de 25 leitos no Colorado, disse que seu negócio tem menos probabilidade de sobreviver sob a proposta de mudança.
Stansbury disse que seu hospital serviu um território na forma de um Connecticut, mas existem cerca de dois fornecedores por milha quadrada. Cerca de 25% de seus pacientes estão no Medicaid.
O hospital recebe cerca de US $ 300.000 por mês pelo pagamento de impostos, que ele disse que “precisávamos abrir nossas portas” e ainda é suficiente para quebrá -lo.
Ele disse que provavelmente iniciaria o serviço para pacientes com cuidados de longo prazo, exceto os % de fornecedores.
“Se eu começar a chorar, me perdoe”, disse Stancebury. “Isso apenas quebra meu coração.”
Os cortes propostos no projeto de lei do Senado não são finais, e a mesa do presidente Donald Trump não pode terminar na versão.
Se as mudanças fiscais do fornecedor do Senado fizer isso durante a fatura final, é provável que elas sejam profundamente desagradáveis em público, um grupo de programas médicos sem fins lucrativos no Medicaid e um grupo sem fins lucrativos do seguro KFF que se concentra na apólice de saúde.
Segundo a pesquisa, cerca de 5 dos 5 moradores rurais disseram que os fundos devem ser levantados ou o mesmo para o Medicaid, disse Rudovits. Ele tem cerca de três quartos de pessoas que vivem em áreas rurais, ele também disse que o Medicaid é muito importante para as pessoas de sua comunidade.
“Mudanças que limitarão ou recuperarão os lucros da cobertura podem ter um impacto negativo nesses hospitais”, disse ele.
Os grupos hospitalares de Grameen estão se movendo em direção ao limite proposto para o imposto já fornecido.
Em uma declaração por e -mail, Bruce Sigel, presidente e executivo -chefe do Hospital Essential dos EUA, um grupo sem fins lucrativos que consultando o Hospital Comunitário Pobre, “mudanças no Senado” destruirá o acesso à assistência médica a milhões de americanos e os hospitais necessários em sua comunidade desempenharão um papel importante. “
Em uma notificação na terça-feira, o Exército Ron Widene, D-Ore, condenou os membros propostos de corte, o ranking do Comitê de Finanças do Senado.
“Os republicanos do Senado pagarão por esse novo intervalo de impostos corporativos cortando o dinheiro para o hospital rural e outros fornecedores de saúde necessários e jogando fora o dinheiro do Fundo do Fundo”, disse Widene.
