O álcool é uma das principais causas evitáveis de câncer e as bebidas alcoólicas deveriam ter um rótulo de advertência semelhante aos maços de cigarros, disse o Cirurgião Geral dos EUA na sexta-feira.
Esta é a última salva em Um debate acirrado sobre os riscos e benefícios do consumo moderado de álcool As influentes Diretrizes Dietéticas dos EUA para Americanos estão prestes a ser atualizadas. Durante décadas, disse-se que o consumo moderado de álcool ajudava a prevenir ataques cardíacos e derrames.
Essa percepção está incorporada nos conselhos dietéticos dados aos americanos. Mas um número crescente de investigação tem associado o consumo de álcool, por vezes até dentro dos limites recomendados, a uma variedade de cancros.
Os rótulos actualmente afixados em garrafas e latas de bebidas alcoólicas alertam para “riscos para a saúde” gerais e sobre o consumo de álcool durante a gravidez ou antes de conduzir e utilizar máquinas.
Mas o álcool contribui directamente para 100.000 casos de cancro e 20.000 mortes relacionadas todos os anos, disse o Cirurgião Geral Dr. Vivek Murthy.
ele Solicitado para atualizar o rótulo para incluir um risco aumentado de cancro da mama, cancro do cólon e pelo menos cinco outras doenças malignas agora cientificamente ligadas ao consumo de álcool.
“Muitas pessoas presumem que, desde que bebam moderadamente ou abaixo das diretrizes atuais de um drinque por dia para mulheres e dois drinques por dia para homens, não há risco para sua saúde ou bem-estar”, disse o Dr. Murthy disse em uma entrevista.
“Os dados não confirmam o risco de câncer.”
Somente o Congresso poderia exigir os novos rótulos de advertência recomendados pelo Dr. Murthy, e não está claro se o novo governo apoiaria a mudança.
Ainda assim, o presidente eleito Donald J. Trump não bebe, e a sua escolha para chefiar o Departamento de Saúde e Serviços Humanos, Robert F. Kennedy Jr. prometeu abandonar o álcool e as drogas há décadas e diz que participa regularmente das reuniões de AA.
Não há dúvida de que o consumo excessivo é prejudicial. Mas os defensores do consumo moderado – fabricantes de vinho, cerveja e bebidas espirituosas e alguns médicos e cientistas – argumentam que um pouco de álcool por dia pode reduzir as doenças cardiovasculares, a principal causa de morte nos Estados Unidos.
No entanto, estudos científicos mais recentes criticaram métodos de investigação anteriores e desafiaram essa visão, que já foi consenso.
Embora a maioria das mortes por câncer ocorra em níveis de consumo que excedem as atuais diretrizes dietéticas recomendadas, beber uma bebida por dia ou menos pode aumentar o risco de câncer de mama, boca e garganta, disse o Dr. Murthy disse na sexta-feira
No geral, um em cada seis cancros da mama é atribuível ao consumo de álcool, disse o Dr. Murthy. Estudos mais recentes associaram o consumo moderado de álcool a certas formas de doenças cardíacas, incluindo fibrilação atrial e arritmias cardíacas.
As duas revisões científicas serão utilizadas para informar recomendações atualizadas sobre o consumo de álcool nas Diretrizes Dietéticas federais.
há cinco anos, Relatório científico Isso informou a redação das Diretrizes Dietéticas 2020-2025 de que o álcool é cancerígeno e geralmente prejudicial à saúde e recomendado “Diretrizes de Aperto” Ao limitar a recomendação para homens Uma bebida idealou 14 gramas de álcool por dia.
Quando as directrizes finais foram elaboradas, contudo, não houve alteração na recomendação de que até duas bebidas moderadas por dia eram aceitáveis para os homens.
Mas o governo reconheceu evidências emergentes que indicam que “mesmo beber dentro dos limites recomendados pode aumentar o risco global de morte por diversas causas, tais como vários tipos de cancro e algumas formas de doenças cardiovasculares”.
Desde então, ainda mais estudos ligaram as bebidas alcoólicas ao cancro. No entanto, qualquer esforço para alterar os rótulos de advertência das bebidas alcoólicas poderá enfrentar uma batalha difícil.
O rótulo de advertência atual não foi alterado desde que foi adotado em 1988, embora a ligação entre o álcool e o cancro da mama seja conhecida há décadas.
Foi mencionado pela primeira vez nas Diretrizes Dietéticas dos EUA de 2000. Em 2016, o Relatório do Surgeon General sobre Álcool, Drogas e Saúde relacionou o abuso de álcool a sete tipos diferentes de cancro.
Mais recentemente, uma revisão científica de pesquisas sobre consumo moderado conduzida sob os auspícios das Academias Nacionais de Ciências, Engenharia e Medicina foi encomendada pelo Congresso.
Esta análise encontrou uma ligação entre o consumo de álcool e um ligeiro aumento no cancro da mama, mas nenhuma ligação clara com qualquer outro cancro. D O relatório também reviveu a teoria de que o consumo moderado de álcool está ligado a uma frequência cardíaca mais baixa. Mortes por ataques e derrames e menos mortes em geral em comparação com quem nunca bebeu.
A Organização Mundial da Saúde afirma que não existe limite seguro para o consumo de álcool e 47 países exigem advertências sobre bebidas alcoólicas. Mas o câncer raramente é mencionado.
Até à data, apenas a Coreia do Sul tem um rótulo alertando sobre o cancro do fígado, embora os fabricantes possam escolher rótulos alternativos que não mencionem o cancro. A Irlanda está atualmente preparada para introduzir rótulos em 2026 dizendo que existe uma “ligação direta entre o álcool e o cancro fatal”.
A indústria tem um forte historial de luta contra rótulos de advertência que contêm referências ao cancro, e os países produtores de álcool também desafiaram os rótulos de advertência ao abrigo das leis comerciais internacionais.
O Conselheiro do Cirurgião Geral fornece uma breve visão geral dos estudos de pesquisa e revisões publicadas nas últimas duas décadas, incluindo um estudo global de 195 países e territórios envolvendo 28 milhões de pessoas.
Todos descobriram que altos níveis de consumo de álcool estavam associados a um risco aumentado de câncer.
Outros estudos analisaram cancros específicos, por ex. câncer de mama E câncer bucal, Os riscos aumentaram 10% e 40% para aqueles que bebiam apenas uma bebida por dia, em comparação com aqueles que não bebiam, respectivamente.
O relatório descreve os mecanismos biológicos pelos quais o álcool é conhecido por causar alterações cancerígenas a nível celular.
A teoria mais aceita é que dentro do corpo o álcool se decompõe em acetaldeído, um metabólito que se liga ao DNA e o danifica, fazendo com que uma célula cresça descontroladamente e forme um tumor maligno.
Experimentos em animais mostraram que ratos cuja água potável foi misturada com etanol, álcool usado em bebidas alcoólicas ou acetaldeído desenvolveram grandes quantidades de tumores.
Estudos demonstraram que o álcool causa estresse oxidativo, que aumenta a inflamação e pode danificar o DNA.
Também altera os níveis hormonais, como o estrogênio, que pode contribuir para o desenvolvimento do câncer de mama, e torna mais fácil para o corpo absorver substâncias cancerígenas, como partículas de fumaça de tabaco, aumentando a suscetibilidade ao câncer de boca e garganta.
O relatório do Surgeon General também detalha o aumento do risco associado ao alcoolismo, distinguindo entre risco absoluto e aumento do risco relativo.
Por exemplo, o risco absoluto de cancro da mama ao longo da vida é de cerca de 11,3 por cento (11 em 100) para uma mulher que bebe uma bebida por semana.
O risco aumentou para 13,1 por cento (13 em 100) para uma bebida por dia e 15,3 por cento (15 em 100) para duas bebidas por dia.
Para os homens, o risco absoluto de desenvolver cancro relacionado com o álcool aumenta de cerca de 10 por cento (10 por 100 pessoas) para aqueles que bebem menos de uma bebida por semana para 11,4 por cento (11 por 100 pessoas) para aqueles que bebem uma vez por semana. um tempo. Isso sobe para 13% (13 em cada 100 pessoas) para aqueles que tomam em média dois drinques por dia.
Muitos americanos não sabem que existe uma ligação entre o álcool e o câncer.
Menos da metade dos americanos De acordo com um inquérito de 2019 realizado a adultos norte-americanos com 18 anos ou mais, realizado pelo Instituto Americano de Investigação do Cancro, 89 por cento identificaram o consumo de álcool como um factor de risco para o cancro, em comparação com aqueles que reconheceram o tabaco como cancerígeno.
No entanto, o consumo de álcool é a terceira principal causa evitável de cancro, depois do tabaco e da obesidade, de acordo com o relatório do Surgeon General.
Dr. Murthy disse que é importante saber que o risco aumenta à medida que aumenta o consumo de álcool. Mas o risco de câncer de cada pessoa é diferente, dependendo do histórico familiar, da composição genética e da exposição ambiental.
“Eu gostaria que tivéssemos um limite mágico que pudéssemos dizer às pessoas que estão seguras”, disse ele. “O que sabemos é que menos é melhor quando se trata de reduzir o risco de câncer”.
“Se uma pessoa bebe ocasionalmente em ocasiões especiais, ou se bebe uma ou duas vezes por semana, o risco pode ser significativamente menor do que se beber todos os dias”, acrescenta.
